Qu’est ce que la podologie ?
Par l’écoute de son patient, l’observation clinique des pieds, par l’analyse technique de la marche, par la prise d’empreinte et l’imagerie numérique, le pédicure-podologue dresse un diagnostic de pédicurie-podologie dont l’objectif est d’identifier les affections et les troubles statiques et dynamiques du patient.
À l’issue de cette consultation, le pédicure podologue met en oeuvre la conception, la réalisation et l’adaptation d’orthèses, c’est-à-dire d’appareillages destinés à corriger par une action mécanique les troubles morphologiques des pieds et leurs conséquences sur l’équilibre du patient (la statique), sa marche ou sa course (la dynamique).
Ces appareillages peuvent être des orthèses digitales, des prothèses partielles, ou des semelles complètes, composées de matériaux complexes très techniques, de densité et de souplesse variables, dont l’assemblage permet de retrouver, en la corrigeant, la fonctionnalité optimale du pied, notamment avec ses répercussions sur l’appareil locomoteur.
Le bilan podologique débute par un interrogatoire complet afin de déterminer le motif de consultation.
Ensuite l’examen se compose de plusieurs étapes:
• un examen en charge statique
• analyse des d’empreintes sur podoscope afin de voir le type de pied si pied plat ou creux, valgus ou varus du médio ou arrière pied, s’il existe des déformations des orteils type hallux valgus, griffes d’orteils, etc.
• analyse du schéma postural, déviation des segments jambiers, bascule de bassin, scapulaire.
• un examen postural avec des tests de posture, afin d’évaluer la cinétique rachidienne, mais aussi des tests en unipodal.
• un examen en décharge palpatoire en décubitus dorsal.
• une analyse baropodométrique en statique et dynamique sur tapis de marche avec capteurs de pression.
• une analyse vidéo
• examen calcéologique : usure de la chaussure
La pose de tape pour apporter du soulagement peut compléter l’examen selon le motif de consultation.
À la fin de l’examen, nous faisons le point ensemble de la nécessité ou non du port d’orthèses plantaires, ou bien d’autres stratégies thérapeutiques à mener.
Les orthèses plantaires ou semelles orthopédiques sont réalisées sur mesure dans notre atelier suite à un bilan podologique.
Elles sont composées de différents matériaux, répondant le plus précisément aux pathologies rencontrées et aux habitudes de chaussages.
On en rencontre deux grands types :
- les semelles de postures ou dites proprioceptives pour un encombrement minimum et répondant aux pathologies d’ordre postural
- les semelles thermoformées, moulées sur le pied, pour apporter davantage de confort et répondre aux pathologies mécaniques.
Elles seront portées au quotidien, et ainsi adaptées à vos chaussures de ville, de sport, de sécurité, etc.
Elles bénéficient d’une prise en charge partielle par la sécurité sociale et mutuelle une fois par an, sur ordonnance qui est valable pour deux renouvellements.
Pathologies les plus souvent rencontrées :
- Talalgies : épine calcanéenne, aponévrosite ou fascite plantaire, pathologie de sever, Haglund
- Metatarsalgies : Hallux valgus, mécanique, syndrome de Morton, fracture de fatigue
- Pieds rhumatoïdes
- Pieds diabétiques
- Instabilité et\dlr de chevilles
- Tendinopathie des fibulaires
- Gonalgies : syndrome fémoro-patellaire, osgood schlatter, syndrome TFL ou essuie-glace
- Dorsalgies, douleurs chroniques
Lors d’une activité physique, nous sollicitons de façon intensive et spécifiquement notre corps.
Ainsi lors d’une course, un saut, il est soumis à des contraintes très supérieures à la normale.
C’est pourquoi nous devons identifier et comprendre ces contraintes pour adapter au mieux nos orthèses plantaires à chaque sportif.
Pour les coureurs à pied, nous réalisons des analyses de foulées afin de conseiller au mieux nos patients dans leur choix de chaussures et dans la nécessitée ou non de faire évoluer sa foulée.
L’examen de la posture permet de localiser la ou les dysfonctions engendrant des douleurs et/ou des troubles de la stabilité.
On rééquilibre le tonus postural du patient par la voie plantaire avec des stimulations fines.
Un travail en pluridisciplinarité est nécessaire avec le kinésithérapeute, l’orthoptiste, l’ostéopathe, dentiste.
Les pathologies les plus fréquemment rencontrées sont :
- lombalgies chroniques
- cervicalgies
- migraines …
